Vertical growth control during maxillary expansion using a bonded Hyrax appliance

INTRODUCTION: Rapid maxillary expansion (RME) for the treatment of maxillary deficiency and posterior crossbite may induce changes in the vertical dimension. Expanders with occlusal splints have been developed to minimize unwanted vertical effects. OBJECTIVE: This preliminary study used cephalometri radiographs to evaluate the vertical effects of RME using a Hyrax appliance in children with maxillary deficiency. METHOD: Twenty-six patients (11 boys; mean age = 8 years and 5 months) with maxillary deficiency and posterior crossbite were treated using a Hyrax appliance with an acrylic occlusal splint. Radiographs and cephalometric studies were performed before the beginning of the treatment (T1) and after RME active time (T2), at a mean interval of 7 months. Results were compared with normative values. RESULTS AND CONCLUSIONS: At the end of treatment, there were no statistically significant changes, and measurements were similar to the normative values. Data showed that there were no significant effects on vertical growth, which suggests that appliances with occlusal splints may be used to correct transverse deficiencies regardless of the patient's growth pattern.

Mucoceles: lesões frequentes na cavidade bucal de crianças / Mucoceles: frequent lesions in children’s mouth

Objetivo: Realizar breve revisão da literatura a respeito da etiologia, localização, prevalência, faixa etária, gênero, aspectos clínicos e opções de tratamentos para as mucoceles. Fontes pesquisadas: Livre escolha de artigos pertinentes da literatura relacionados a esta lesão cística. Síntese dos dados: As mucoceles são lesões comuns da mucosa bucal, originárias de glândulas salivares menores. Nos lábios inferiores, esta patologia apresenta altaprevalência, podendo aparecer na mucosa jugal, língua, palato mole, lábio superior e na região retromolar. Os aspectos clínicos da mucocele são importantes para o diagnóstico, contudo se faz necessária a análise anatomopatológica para confirmaro diagnóstico clínico, bem como para definir se a mucocele apresenta-se como um cisto de extravasamentoou de retenção mucoso. O tratamento é simples e pode ser realizado em ambiente ambulatorial, utilizando técnicas de manejo de comportamento. Conclusão: As mucoceles são lesões frequentemente encontradas na cavidade bucal de crianças e existem diversas formas de tratamentoque podem ser realizadas na clínica odontológica. É importante uma interação entre profissionais da saúde que prestam atendimento a crianças com a finalidade de identificar e encaminhar estas lesões para tratamento no consultório odontopediátrico.

Objective: To perform a brief literature review about the etiology, localization, prevalence, age, gender, clinical characteristics and options of treatmentfor mucoceles. Researched sources: Free choice of pertinent literature articles related to this cystic lesion. Data synthesis: Mucoceles are a common pathology at the oral cavity, originating from minor salivary glands. The prevalence of mucoceles is higher in the lower labial mucosa although these lesions can be found in the buccal mucosa, tongue, soft palate, upper labialand retromolar region. Clinical aspects of mucoceles are important for diagnosis, although histological evaluation is necessary to confirm clinical diagnosis and to determinate if the lesion represents a retention mucouscysts or an extravasation phenomenon. Treatment is simple and can be performed in dental office, using behavior management techniques. Conclusion: Mucoceles are common lesions found the mouth of children and several treatment alternatives can be used. Dental treatment will be more successful if there were instituted early in a multidisciplinary approach.

Influência do laser de baixa potência (GaAlAs) na remodelação óssea, após a disjunção da sutura palatina mediana em ratos Wistar / Influence of low level laser (GaAlAs) on bone remodeling after midpalatal suture expansion in Wistar rate

O propósito deste estudo foi analisar o comportamento do osso alveolar na remodelação óssea sob carga fisiológica e ortopédica após a disjunção rápida da sutura palatina mediana durante 14 dias, com e sem aplicação de laser de baixa potência e comparar imagens obtidas por técnica radiográfica convencional com microtomografias computadorizadas. O aparelho de laser utilizado foi de diodo de arsenieto de gálio-alumínio (AlGaAs) (830m; 100mW, onda contínua, 126J/cm2, 29 segundos) aplicado à sutura palatina mediana de ratos Wistar, machos, de 6 semanas de vida. Foram utilizados 65 ratos divididos em um grupo controle (GC) contendo 5 ratos e dois experimentais I e II (GE I e GE II), com 30 ratos cada, ambos GE submetidos à disjunção imediata, sendo que o GE II foi irradiado imediatamente após a disjunção. Os GE I e II foram subdivididos em períodos de disjunção imediata, 6, 24, 48 horas, 7 e 14 dias. Dois amostras de cada período dos GC e GE foram radiografadas (convencional) e processadas para captura de imagens em scanner micro-CT (Scanco Medical, Zurik, Suíça), com 24KV de energia e 3,8μm de resolução espacial e o restante foram processadas para serem analisadas histologicamente coradas com hematoxilina e eosina e tricrômico de Masson. Os resultados foram avaliados histológica e radiograficamente. O trabeculado ósseo recém-formado a partir dos bordos ósseos da sutura foi observado nos períodos de 2, 7 e 14 dias do GE II, 7 e 14 dias do GE I. O presente experimento demonstrou que a atividade osteoblástica aumenta a atividade da osteosíntese de modo mais expressivo após aplicação do laser de baixa potência, porem é necessários mais estudos em biologia molecular para desvendar os seus efeitos ao nível celular. As microtomografias computadorizadas mostraram maior riqueza de detalhes para analisar o rompimento da sutura palatina mediana e seu reparo com o depósito de tecido ósseo do que as radiografias convencionais.

The purpose of this study was to evaluate the behavior of the alveolar bone on bone remodeling under physiological load and on after rapid midpalatal suture expansion during a 14-day period, with and without low-level laser irradiation and to compare images obtained by conventional radiographic technique with microtomografias computed. The laser device was a gallium-aluminum-arsenide (GaAlAs) diode laser (830 m; 100 mW, continuous wave, 126 J/cm2, 29 seconds) applied to the midpalatal suture of 6-week-old male Wistar rats. Sixty-five rats were assigned in a control group (CG) containing 5 rats and two experimental I and II (EG I and EG II), with 30 rats each, both EG submitted to expansion immediately, while the EG II was irradiated pos expansion immediately. The EG I and II were divided into periods of immediate midpalatal suture expansion, 6 hours, 1, 2, 7 and 14 days). . Two samples of each period of CG and EG were radiographed (conventional) and processed to capture images in micro-CT scanner (Scancem Medical, Zurik, Switzerland) with 24kV of energy and 3.8 mm in spatial resolution and the rest were processed for are analyzed histologically stained with hematoxylin and eosin and Masson's trichrome.The results were evaluated histologically and radiographically. Bone trabeculae recently formed from the bone borders of the suture were observed in the periods of 2, 7 and 14 days of EG II, and 7 and 14 days of EG I. The present experiment demonstrated that the osteoblastic activity increases the osteosynthesis activity in a more manner after low-level laser irradiation. However, more studies in the field of molecular biology are necessary to determine its effects at cellular level. The computed microtomographs provided a more detailed analysis of midpalatal suture opening and its repair by bone tissue deposition than conventional radiographs.

Correção da Classe II esquelética com controle dentário em massa / Skeletal Class II correction with en masse dental control

A má oclusão de Classe II esquelética é bastante comum na população brasileira, e pode ser causada por protrusão maxilar, retrusão mandibular ou uma combinação de ambas. Quando é consequência de protrusão maxilar o tratamento ideal é restringir o deslocamento do arco superior que ocorre durante o crescimento e permitir que todo potencial de crescimento mandibular se expresse, obtendo assim um equilíbrio entre as bases ósseas. A proposta do presente trabalho foi apresentar um caso clínico de um paciente que se encontrava na fase de dentadura mista, com Classe II esquelética severa, tratado com aparelho de Thurow para restringir o crescimento anterior da maxila. Esse splint maxilar segurou o crescimento anterior da maxila e controlou o crescimento vertical da face, não permitindo a rotação horária da mandíbula, o que normalmente agrava mais esta má oclusão esquelética

Como realizar a higiene bucal em crianças / How to perform oral health care in infants

Objetivo: aprimorar e promover o conhecimento sobre a higiene bucal nas crianças. Métodos: livre escolha dos principais artigos da literatura selecionados pelos autores. Síntese dos dados: a ocorrência de cáries depende dos cuidados com a higiene e a alimentação da criança e da contaminação bacteriana pela mãe...

Objective: to simulate and promote the oral health care knowledge for infants. Methods: free selection of the main studies published in the literature. Data synthesis: caries occurence depends on hygiene and infant feeding habits, an also from mother's bacterial contamination...

Anterior open bite: cephalometric evaluation of the dental pattern

O propósito deste estudo foi comparar o padrão dentário de pacientes com maloclusão de mordida aberta anterior com indivíduos que apresentavam sobremordida normal usando radiografias cefalométrica lateral, panorâmica e modelos de estudos ortodônticos. Os achados mostraram que não houve diferença estatisticamente significante na inclinação do plano oclusal (SN.PlO) e na posição dos incisivos superiores e inferiores (1-NA, 1-NB) entre ambos os grupos dos indivíduos, mas os ângulos de inclinação dos incisivos superiores e inferiores (1.1, 1.NA e 1.NB) diferiram estatisticamente entre pacientes com mordida aberta anterior dos indivíduos que apresentavam sobremordida normal, o que sugere que a mordida aberta anterior poderia ser de origem dentária.

Uso do aparelho de Thurow no tratamento da má oclusão esquelética de Classe II / The use of Thurow's appliance in the treatment of skeletal class II malocclusion

O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura em relação ao tratamento da má oclusão esquelética de Classe II com a utilização do splint maxilar removível associado à tração alta, realçando sua influência no crescimento ósseo e seus benefícios. Através do relato do caso clínico será mostrada a confecção e os efeitos do aparelho de Thurow quando utilizado no período da dentadura mista, para a correção da Classe II esquelética.

Associação de Talon Cusp e Dens in Dente em incisivos centrais superiores permanentes / Association of talon Cusp and Dens in Dente im permanent maxillary central incisors

Este artigo relata um caso clínico de presença de talon cusp associado a dens in dente incisivos centrais superiores permanentes. O paciente, sexo masculino com 8 anos, compareceu ao Departamento de Clínica Infantil e Odontologia Preventiva e Social da FORP-USP, apresentando mordida aberta anterior. Após o exame clínico e radiográfico, constatou-se também a presença de talon cusp associado a dens in dente de Tipo II, em ambos os incisivos centrais superiores permanentes. O tratamento proposto foi a aplicação se selantes de fissuras nos sulcos palatinos e redução das talon cusp através de quatro sessões de desgastes sucessivos com intervalos de 60 dias seguidos de aplicação de verniz fluoretado para formação de dentina reparadora e diminuição da sensibilidade dolorosa, sendo o mesmo efeito para o posterior fechamento da mordida aberta anterior com grade vertical removível

Incisivo superior impactado: técnica de erupção fechada / The impacted maxillary incisor: the closed-eruption technique

Este artigo descreve um caso clínico de impactação do incisivo central superior, cujo tracionamento foi feito através de técnica de erupção fechada e com a utilização de aparelho ortodôntico removível. A proposta deste artigo é apresentar o caso clínico, salientando a importância de se atuar precocemente nestes casos

Cephalometric evaluation of patients with anterior open-bite / Avaliação cefalométrica do padrão esquelético de pacientes com mordida aberta anterior

Uma avaliação cefalométrica do padrão esquelético de pacientes portadores de maloclusões com mordida aberta anterior foi realizada neste estudo, comparando-a com indivíduos que apresentavam sobremordida normal. Os resultados obtidos permitiram concluir que a mordida aberta anterior que caracteriza a amostra estudada não tem origem esquelética, uma vez que a maioria das medidas cefalométricas consideradas neste trabalho não são estatisticamente diferentes nos grupos com maloclusão e sobremordida normal (SN.GoGn, SNPP, ângulo goníaco, iAFA). Apenas uma característica esquelética foi estatisticamente diferente nas duas amostras estudadas, a proporção entre altura facial posterior e anterior (iAF)